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如今转到骨科快一个星期了，昨天是去骨科以来跟着老师值的第一个24小时全天值班，早上查完房了我们就可以走了，在我认为周末也许是医生永远期盼的。

骨科的手术相对普通外科的手术来说都比较大，一做做五六个小时，老师对我挺好，即使没有手术也要拉我去手术室在旁边看，有机会就让我上，不过感觉骨科的手术没有普通外科那么有意思，手术名称都好大一串，什么股骨切除人工置换术等等，腰椎复位……，骨科感觉就像是电工和木工一样，那些手术器械都比较恐怖，很多器械都很类似于木工和电工师傅的家伙，咬骨、锯骨、钻骨，钢板、人工关节等，学过医的人看了还有点恐怖，如果没有学过的人看了觉得进了一个人类组织和骨骼与配件组装厂的比方丝毫不过分，手术用到的耗材也比较多，费用也挺大，一个手术下来好多万。

呵呵所以下了科之后想想在网吧的卡里面好像还有几块钱，手又有点点痒，所以就来这里看看。

自从离开了学校直到如今已经有很多天没有痛痛快快的上过网。

很久没有上网，恰好是周末，普通外科的轮转已经完了，周末我可以不用去上班，等到星期一就到骨科实习去。

这一个月的普外科的充实而又忙碌的生活，每天的不断的跟着上手术，站的我两腿发软，让我有点快乐中喘不过气来，转眼之间一个月过去也到了出科的时候，也是该有时间缓口气了。恰好周末，今天下午跟几个其他学校实习的同学一起去打完篮球回来，又没有吃饭，怎么都要出去一次，在阿力哥诱惑下居然吃完饭就过来网吧通宵上网了。

很久没有这样子过了，网吧是包夜的也就是传说中的通宵，时间从22：30到第二天的7：00。价钱是6元。依稀记得我已经很长很长

无菌操作在整个手术等医疗操作实践中等都很重要，否则手术伤口等感染等由于无菌操作不慎或者疏忽而最终导致医疗问题则得不偿失。在普外科待了一个月，跟着上上手术，带教老师的教导，手术室的护士的教育等都另我对无菌操作有了些认识，不过都只是些皮毛，加上时间有限也不可能多说，今天就找了些资料大概搞了些皮毛出来。

包括一些手术区消毒，清洁伤口换药，戴无菌手套，穿、脱隔离衣，穿、脱手术衣等的一些无菌操作方法、手术操作和注意事项、重要环节等。具体详细还要实际操作方可体会。

1、手术区消毒

(1)消毒区域（范围）选择正确
具体部位视手术位置决定，如胃部手术就是上至胸乳头连线，下至腹股沟、耻骨联合，两侧至腋前线之间范围。而腹股沟疝气则不一样等等。通常手术位置外15cm左右……

在医院实习了将近几个月了，见识了很多书本上学不到的东西，经历了一些别人所不曾经历过的东西，感受了各个科室不同的诊疗与工作，医院的操作流程大概也有了一定程度上的认识和了解，也有过记录下这段珍贵经历的一些冲动。

我们预防医学的实习大纲有那么一条是掌握各种常规常用的医疗文书的书写和医疗文书书写规范等，想想也想抽点时间整理下各种医疗文书的写法那些，包括些什么内容，整理出一个医疗文书书写方法与医疗文书书写规范大汇总放于桂桂网。供日后自己回头看看，回忆这段美好的回忆，也跟大家普及下相关的知识。

不过想想说医疗文书大汇总、大总结也言辞为过了，呵呵，毕竟医疗文书包括得太多了，范围太广了，有手术同意书，诊疗同意书，检查检查报告等等。不可能都包括的。不过姑且这么叫叫吧。到时候再看看……呵呵……

之前写了医疗文书“医院普通常规检验申请单包括些什么”，详见http://www.gxgui.com/read.php/589.htm 。那个是介绍常规的检验申请单的，下面介绍下医疗文书——生化检验申请单的写法，包括些什么内容？

医院生化检验申请单包括有：

**医院检查申请单；
编号（往往在检查单右上方）；
姓名；
ID号；
住院号；
检验费（军队医改/地方/新农合/其它）；

在医院实习了两三个月了，有很多的经历，也有很多的东西想记下来跟大家共享下，但一直没有什么时间也没有机会上网，一个预防医学专业的同学感触跟临床医学专业同学的实习感触多少都会不一样的，对各个科室的用药和各个科室要做的常规检查、辅助检查和体格检查等注意事项一直想写些什么，但一直没有时间搞，也想给大家普及下一些医疗文书之类的文件的写法等。医疗文书包括那些方面？包括些什么？怎么写？

今天就就医院普通常规检验申请单包括些什么跟大家说下吧。一般都是医院已经印好的，医师只需要在上面填写病人的信息即可。今天就跟大家普及下，相信很多人都已经知道的……高手莫笑……

医院普通常规检验申请单包括有：**医院检查申请单；

如今基本每一个医院都启用病人ID号码，相信每个在医院就医和就诊、健康查体的人都应该知道。

今天早上查完房之后没有事情出来上上网不知道该干什么，那我就跟大家再啰嗦下，谈谈医院启用病人ID号的好处。医院启用ID号有些什么方面的好处。

什么是ID号？ID号是什么？ID号，顾名思义，表明身份的组合数字号码。每个入院的病人都有一个属于自己的数字组成的号码，唯一的也是整个独一无二的，最大可能的避免了以前医院常发生的同名同姓难以区分的困难，而且还有一个好处是具有区别身份的好处，可以区别医改人员，那些是军队医改，那些是新农合，那些是地方医保，那些是商业保险，如医院可以规定900开头的是军队医改的病人，而普通的1开头为地方病人，其他类推，相当于每个中华人民共和国的公民的身份证，唯一的。

此外最大的好处是有利于医院信息化管理的开展，每个在这个医院在该院就过医的病人，都有一个独一无二的ID号一直伴随着他。病

今天10月2日了，好久没有在博客里面写点东西了。尽管自己很懒，但想想国庆节期间怎么都要写点东西吧。呵呵记录记录人生……

现在在广州军区武汉总医院的普通外科实习，这个星期已经是在科室的第二个星期了，感觉时间过得好快，不明不白、迷迷糊糊已经过去两周。之前待的两个科室是心血管内科和呼吸内科都是属于内科的，而刚刚进去的时候，也是实习第一次接触外科，因为大内和大外科真的是天壤之别的，一开始还有点不怎么习惯。不过用不了两天也就掌握了大概，搞清楚了一下相关的东西，那种感觉还是蛮舒适。

呵呵想起来也挺有意思，感觉内科和外科真是各有偏颇，内科一进院的时候往往是要做很多相关的检查来明确自己所下的诊断，诊断很难明确，病因也比较复杂，病史也比较错综复杂，要靠许多相关的辅助检查来协助诊治，甚至请相关的科室会诊吸取各个科室的意见才好对症处理，往往病人患者住院的时间也比较长，甚至有时候费了好大周折诊断还是迷迷茫茫，而外科往往病人患者一进院往往诊断都比较明确，继而做了手术的话可以收到立竿见影的效果。做完手术基本上在院内给予些相关的抗感染、补液、止血和术后相关的对症处

今天心情很沉重，也很沮丧，感觉空空的，加上昨天晚上从17：30上夜班到今天早上，疲倦自不用言。

是的，今天我忍痛出卖了自己所拥有的某域名（既然已经出售，何域名就不必透露了）。域名很好很好，很适合做一个文学类的大站，但是最终我还是选择了出售这一条路，今天下午出来就是专门处理这事情的。

此前就曾经有好几个人欲购买我此域名，但是我均一口回绝了，缘于我心中仍然有做一个文学类大站的梦，也缘于一位朋友对文学的那一腔热爱，但经过不同的购买者几番轰炸，我有点动摇了，期间有朋友跟我说要看到以后的前途，不能只看目前的点滴的利益。当时我也很坚定的在心里劝说自己坚持下去，但是我自己深思了好几天，很久很久……，目前的我已经大五了，一个预防医学专业本科的医学生，一个非计算机专业的医学生无论从技术、精力和其它能力来说都无法运营一个大站，且面临着重大的实习任务（目前在广州军区武汉总医院临床科室实习），根本没有空暇时间，加上在这里医院宿舍住没有网络无法上网，最要紧的是接下来还要面惨淡的人生：毕业设计、论文答辩、找工作等一系列的较为重要的人生大事。

转瞬即逝，日月如梭，一年一度的八月十五中秋佳节又将至。不知不觉来湖北武汉这里也已经快接近两个月了。

古语有云“独在异乡为异客，每逢佳节倍思亲”，离乡背井，异地实习，在外游子心怀。望望医院对面热闹的亚贸商场人来人往，成群结队，三五成群，或结伴相行，相反我却形单影只，凄凄惨惨……。我们专业加起来也就总共才几个人在广州军区武汉总医院这里，而且大家都各在各的科室，各有各的忙，见面有时候都成了不可能。平时忙的不可开交，也无暇考虑其它的事情，渐渐也把自己的感触放在内心碰不到的角落，等到碰巧有空出来一个人走的时候，感触还是颇多。现在我知道为什么大家都不怎么愿意来这边了，虽然这里实习教学很好，可以学到许多东西，而且生活学习等很多东西都已经早就习惯和适应，但真的太远太不方便。

很久没有出来了，今天收到一同学的短信说有事情找我下，叫我上下网，说是要我帮忙搞点网站相关的东西，他现在留在学校，是说要帮导师的一个亲戚（貌似是导师的岳父）搞的，说能不能让我帮看下。

一进这个网吧就搞了好久，说实在很同情那哥们，想考那导师的研究生，一直在拼命的做苦力，帮做公司宣传册，这不还要帮其导师的亲戚的公司搞个什么类似企业站的东西（说实在也就需要帮其搞几个HTML页面就算了，那么小的公司……），这学生做得真不容易呀。说实在我现在很少想那些网站相关的东西了，把那个事情商量好了之后就随便看了下网。出来也就顺便把网站的几个博客的链接弄弄，反正空着也是空着，顺便搞点网费（呵呵我每次上网吧的网费都不用自己出钱的，每次出来都可以通过倒弄倒弄链接等赚超过网费）。呵呵真难为我这个博客了。

不知道今天怎么的出来吃饭的时候脚不听使唤的走进来了网吧，坐在电脑面前的我面对曾经无比熟悉的屏幕、键盘和鼠标，曾经日夜维护的网站，感觉自己是那么的陌生，那些都已经属于过去。

来这里一个月了，匆匆忙忙的也忙忙碌碌的过了一个月。心血管内科已经待完了，如今的我已经转到了呼吸内科。时间也比以前多多了，真难怪其他已经实习过的师兄和同级同学告诉我的：在武汉总医院心血管内科是这么多要转的科里面最多事情做的科室。是啊，突然发现一个月过的是如此的忙碌也是如此的充实。虽然自己很多东西都不会，但自己用努力也赢得了老师的肯定，离开时我由衷的说：感谢老师这么久的照顾呀。老师亲切的说了一声：这个月真是辛苦你了。真的很感谢带教我的李老师和那么多的护士姐姐。谢谢教会了如今已经掌握的一切。

今天8月7日，星期四，离伟大的世纪盛典北京奥运会开幕式还有一天。八月的武汉像个火炉，象个发怒的火翁一直在向我们喷火。

离开学校在外面实习一段时间了，很多东西也已经悄然的发生了改变。原来以为很多东西不会有什么改变的。就像我本来以为我没有上网的话我会怎么怎么样的，也担心我如果没有的上网的话我是否变得不适应。但现在看来原来一切已经改变，没有网络的生活反而更真实与充实。也就那样子。

自从来到广州军区武汉总医院这里一直都很忙，但不知道怎么的我却觉得我特别的忙。同样是实习但也天壤之别，也许是待的科室不一样，也许……我现在在心血管内科，每天有忙不完的活，写不完的病历，做不完的心电图，开不完的化验单，写不完的处方，从入院纪录，首次病程纪录，首次上级医生查房纪录，上级医生查房纪录，其他科会诊纪录，转科纪录到出院纪录都搞了个遍，学到了些东西但

大家好呀……很久很久没有上过网了，更不用说上博客来发发日志、看看了，今天在武汉总医院附近网吧上来冒个泡以示活着。

自从7月22日晚上在广州坐火车到武汉到现在是第一次上网吧，呵呵今天是周末不用培训，来小上下网，在7月23日早上就到达了实习目的地广州军区武汉总医院（华中医院）。一到武总就开始整理宿舍，整理内务，买生活用品等等。

在人到达这里托运行李还没有到的第二天就马上开始实习培训那些了，在医院的信息科学习掌握并操作医院信息管理系统的医生工作站这一个系统，学习写电子病历那些。包括病案首页、病程记录、医嘱、知情文件、申请单、报告单等等相关的东西学习，期间也去了医院的病案室去参考和学习真实病历的写法那些。总之很多都是新鲜的，对我来说也从来没有如此的认真的学习过，希望自己能够学习到一些东西吧。

这几天都没有时间在博客写日志，也懒得写了，不过马上就要去广州军区武汉总医院实习了，想想也应该写点什么。

也许以后我的博客暂时不会更新，也许几百年也不会更新一次，也许到了武汉那边偶尔上网。如果大家的留言我没有回复，有关于网站相关东西要找我，如果大家Q我没有回复，那肯定是不在的了，只能谢谢大家的支持。

今天是7月20日，7月22日晚上的火车，不过我行李都还没有打包好，长这么大第一次要出到这么远，此次在广州军区武汉总医院（简称武总）实习的有两男三女，其实在队长没有公布同学的实习点之前我就知道我要去武总了，我们这几个去的人当中，女生都是自己申请去的，而男生这边考虑到距离的问题，我们都没有人志愿，其实我也觉得去那里也无所谓，个人认为那里都一样，但是大家都不想填我也懒得填了，这就考虑到调配的问题，也许某些原因也许……